היפרדות רשתית מתארת מצב בו שכבה קריטית של רקמת הרשתית מאחורי העין מתרחקת מהשכבה של תאי הדם המספקת לעין חמצן וחומרים מזינים חיוניים. כתוצאה מהיפרדות רשתית, תאי הרשתית נותרים ללא חמצן. ככל שיעבור זמן רב יותר עד הטיפול בהיפרדות הרשתית, הסיכון לאיבוד הראיה בעין הפגועה באופן בלתי הפיך הינו גבוה יותר.
למרבה המזל, היפרדות רשתית מתאפיינת במספר סימני אזהרה. אם מגיעים לבדיקה אצל רופא עיניים עם הופעת הסימנים הללו, אבחון מוקדם ובעקבותיו טיפול בהיפרדות הרשתית עשוי להציל את הראייה של המטופל.
הגורמים להיפרדות רשתית
היפרדות רשתית יכולה להתרחש כתוצאה מטראומה, שלבים מתקדמים של סוכרת, הפרעה דלקתית או שקיעה/התכווצות של הזגוגית דמויית הג'לי הממלאת את פנים העין.
היפרדות רשתית עשויה להתרחש כאשר נוזל הזגוגית דולף דרך חור או קרע ברשתית ומצטבר בתחתית הרשתית. חורים או קרעים קטנים ברשתית עשויים להתפתח היכן שהרשתית הצטמקה כתוצאה מהזדקנות או הפרעות ראיה אחרות. היפרדות רשתית כתוצאה מקרע ברשתית העין מתפתחת לרוב כאשר יש הינתקות פתאומית של הזגוגית מהרשתית. גורם נפוץ פחות הוא נוזל הדולף ישירות תחת הרשתית, ללא קרע או חור.
כאשר הנוזל מצטבר תחת הרשתית, היא יכולה להתקלף מהשכבה הפנימית של תאי הדם (דמית). האזורים מהם ניתקת הרשתית מאבדים את אספקת הדם שלהם ומפסיקים לפעול, דבר אשר בא לידי ביטוי באיבוד הראייה אצל האדם.
תסמינים של היפרדות רשתית
היפרדות רשתית אינה מתאפיינת בכאבים, עם זאת ניתן להבחין בתסמינים שלה עוד לפני שהיא מתרחשת. במידה ומבחינים באחד מהסימנים הללו, יש לגשת באופן מיידי לרופא עיניים על מנת לקבל טיפול הולם.
בין התסמינים הנפוצים, ניתן למצוא:
- היווצרות פתאומית של משקעים רבים – פיסות קטנות של פסולת בשדה הראייה הנראות כמו נקודות, שיערות או חוטים ונראות הצפות לפני העיניים.
- הבזקים פתאומיים של אור באחת העיניים או בשתיהן.
- צל או מסך על חלק ניכר משדה הראייה.
קרעים ברשתית כתוצאה מזיקנה המובילים להיפרדות רשתית
ככל שהאדם מזדקן, נוזל הזגוגית מתחיל להידלדל ולהצטמצם או אפילו להיות יותר נוזלי. בסופו של דבר, הזגוגית עשויה לשקוע ולהינתק ממשטח הרשתית – מצב נפוץ הנקרא ניתוק הזגוגית האחורית (Posterior Vitreous Detachment) או קריסת הזגוגית.
כאשר הזגוגית ניתקת או מתקלפת מהרשתית, היא עשויה למשוך ברשתית בעוצמה מספקת הגורמת לקריעתה. ללא טיפול, הקרע עשוי להתפתח להיפרדות רשתית.
PVD עשוי לגרום למספר תסמינים ניכרים לעין, כגון הבזקים של אור בזמן שהעיניים עצומות או בעת שהות בחדר חשוך, או משקעים חדשים או שונים המופיעים בשדה הראייה. ברגע שהסימנים מתחילים להראות את אותותיהם יש לחוש מיד לטיפול רפואי של מומחה עיניים.
גורמי סיכון
הגורמים הבאים עשויים להגביר את הסיכויים ללקות בהיפרדות רשתית:
- הזדקנות – היפרדות רשתית נפוצה יותר בקרב אנשים מעל גיל ארבעים.
- הישנות הליקוי – במידה והמטופל סבל בעבר מהיפרדות רשתית בעין אחת, הסיכויים למקרה נוסף הינם גבוהים יותר.
- תורשה וגנטיקה – היסטוריה של היפרדות רשתית בקרב בני משפחה ממדרגה ראשונה מגבירה את הסיכויים להפרעה באופן משמעותי לעומת אנשים ללא היסטוריה משפחתית מסוג זה.
- קוצר ראייה קיצוני.
- סיבוכים בעקבות ניתוחי עיניים, כגון ניתוח להסרת קטרקט.
- פגיעה או טראומה חמורה בעין אשר התרחשה בעבר.
מניעת היפרדות רשתית
נכון להיום, עוד לא נמצאה דרך למניעת היפרדות רשתית העין. עם זאת, על כל אחד לשים לב לסימני האזהרה המלווים את הרשתית המנותקת אשר צוינו קודם לכן – משקעים, הבזקים בהירים של אור או צל המכסה על שדה הראייה – לגשת באופן מיידי לטיפול רפואי ולהגביר את הסיכויים להצלת הראייה.