לחץ דם נמוך בקרב קשישים

תת לחץ דם, או לחץ דם נמוך, היא בעיה נפוצה בקרב אנשים רבים, אך בעוד לחץ דם נמוך נושא בחובו שלל תסמינים שאינם מאוד מסוכנים לאוכלוסייה הצעירה, הוא עלול להיות מסוכן וקשה אצל קשישים, ולגרום למחיר פיזי גבוה, במיוחד אם בריאותם לקויה. מהו לחץ דם נמוך? איך לוקים בלחץ דם נמוך וכיצד ניתן להתמודד עם לחץ דם נמוך בקרב קשישים? על כך במאמר זה.

לחץ דם נמוך

לחץ דם תקין ונורמאלי, עומד על ממוצע של 120/80, כאשר המדד השמאלי, הגבוה, מציין את הלחץ סיסטולי (הלחץ בעורקים המתמלאים בדם עם פעימות הלב), והמדד הימני, מציין את הלחץ הדיאסטולי (הלחץ בעורקים בעת מנוחת הלב בין הפעימות).

לחץ דם נמוך הוא מצב בו הלחץ הסיסטולי קטן או שווה ל-90 או הלחץ הדיאסטולי, קטן או שווה ל-60 (90/60). לחץ דם גבוה הוא מצב בו הלחץ הסיסטולי גדול או שווה ל-140 או הלחץ הדיאסטולי, קטן או שווה ל-90 (140/90).

יש אנשים אשר להם יש לחץ דם נמוך באופן קבוע. כאשר לא נלווים ללחץ הדם הנמוך תסמינים נוספים, לרוב לא מדובר במצב מסוכן. בקרב ספורטאים, למשל, לחץ דם נמוך הוא סימן לבריאות טובה, אך בקרב קשישים או אנשים בעלי תסמינים נוספים, לחץ דם נמוך עלול להעיד ולגרום לזרימת דם לקויה למוח, ללב ולאיברים אחרים בגוף.

הגורמים ללחץ דם נמוך

הסיבות ללחץ דם נמוך בקרב קשישים אינן תמיד ידועות וברורות, אך לרוב, הן קשורות לגורמים הבאים:

• נטילת תרופות מסוימות כמו: תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה, תרופות למחלת פרקינסון, שימוש בתרופות אנטי פסיכוטיות, ותרופות נוספות כמו ניטרוגליצרין, חוסמי תעלות סידן, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות לטיפול באימפוטנציה וכדומה.
• מחלות עצבים ומחלות ניווניות
• אי ספיקת לב הפרעות לב וכלי דם, שרירי לב חלשים ועוד, המונעים שאיבה נאותה של הדם והגעה של אותות חשמליים
• מחסור בוויטמינים
• התייבשות עקב הפרעות אכילה (מחוסר תיאבון, כאבי שיניים, ירידה של חוש טעם וריח, מנגנון צמא שאינו עובד כראוי, דיכאון ועוד).
• לחץ דם נמוך כשעה לאחר אכילת ארוחה עקב תנועת האיברים במערכת העיכול
• דימום ממושך וחמור עקב ניתוח, גידול, סרעפת, אולקוס
• דלקת חריפה של איברים בתוך הגוף וזיהומים חיידקיים

לחץ הדם יכול אף לצנוח באופן פתאומי עקב הגורמים הבאים:

• טמפרטורת גוף נמוכה
• התייבשות, הקאות וחום
• תגובה מיידית לתרופה או אלכוהול
• תגובה אלרגית או הלם אנפליקטי לעקיצת דבורה, צריכת פניצילין ועוד
• שינוי תנוחה משכיבה ממושכת לעמידה
• עייפות

באין טיפול, גורמים אלו עלולים לסכן חיים. כמו כן, נוסף לגורמים אלו, יתכן לחץ דם נמוך גם במקרים הבאים: מחלת אדיסון, הריון, סכרת או בעיות הורמונאליות אחרות, אי ספיקת לב או קצב לב שאינו תקין, תשישות או מכת חום, מחלות כבד, שימוש בתרופות מסוימות, תסחיף ריאתי וכן הלאה.

סימפטומים של לחץ דם נמוך בקרב קשישים

לחץ דם נמוך עשוי לבוא לידי ביטוי בכמה צורות:

• סחרחורות, הנובעות בעיקר כאשר הקשישים קמים ממצב של שכיבה ממושכת
• בחילות והקאות, אשר עשויות לגרום להתייבשות, ירידה בתיאבון ובמשקל
• התעלפות, הנגרמת אף היא משינוי תנוחה לעמידה. התעלפות עלולה להתרחש לעיתים קרובות בקרב מבוגרים בני 80 ומעלה, ובמקרים חריגים של התעלפות, היא עשויה לגרום לפציעה חמורה עקב הנפילה.
• חוסר ריכוז והתמקדות, נטייה לשכחה וקושי בזכירת מטלות יומיומיות פשוטות
• עייפות וחוסר רצון לפעול, הנראים כדיכאון

התמודדות עם לחץ דם נמוך בקרב קשישים

ניתן למנוע היווצרות או הישנות של לחץ דם נמוך באמצעות הפעולות הבאות:

• פעילות גופנית קבועה 10-15 דקות ביום. לא מדובר בספורט אינטנסיבי, אלא בהליכה, שחייה, התעמלות אומנותית, ריקוד ועוד. ניתן לעשות זאת בעמידה, שכיבה או ישיבה.
• אכילה מאוזנת ומסודרת. דילוג על ארוחות מפחיתה את הסוכר בדם ועלול לגרום ללחץ דם נמוך.
• צריכה של מזון ושתייה אשר מעלים את לחץ הדם כמו: קפה, תה, מים, פירות וירקות ועוד.
• שינה טובה ונעימה ללא כדורי שינה ותרופות הרגעה.